Ийин мууну - адам денесиндеги эң кыймылдуу муун. Анда кыймылдардын бардык түрлөрү мүмкүн: бүгүлүү-кеңейүү, уурдоо-аддукция, супинация-пронация, айлануу. Мындай кыймыл эркиндиги үчүн баа - бул бирикменин олуттуу "морттугу". Бул макалада ийин муундарын системалуу түрдө ашыкча жүктөп, спортчуларды кармаган эң көп тараган жаракатка көңүл бурулат. Бул чыгып кеткен ийин. Жаракаттын өзүнө кошумча, анатомия, биомеханика, биринчи медициналык жардам жана эң негизгиси, алдын-алуу иш-аракеттерине токтолобуз.
Ийин анатомиясы
Ийин мууну түздөн-түз humerus башы жана scapula гленоид көңдөйү тарабынан түзүлөт. Белгиленген сөөктөрдүн муунак беттери абсолюттук шайкештикке ээ эмес. Жөнөкөй сөз менен айтканда, алар бири-бирине толук жакын эмес. Бул учурду муунак эрин деп аталган ири формация ордун толтурат. Бул, бир жагынан, скапуланын гленоиддик көңдөйүнө, экинчи жагынан, humerus башына жанаша жайгашкан кемирчектүү дене. Муунак эрининин аянты скапуланын муун бетине караганда бир топ чоңураак, муун ичиндеги артикуляциялык беттерге көбүрөөк ылайыкташуусун камсыз кылат.
© Alila Medical Media - stock.adobe.com
Гуминдин башы жана scapula гленоид көңдөйү гиалин кемирчектери менен капталган.
© designua - stock.adobe.com
Биргелешкен капсула жана клавикула
Жогоруда сүрөттөлгөн структура жука артикул капсуласы менен капталган. Бул бир тараптан гумердин анатомиялык моюнун, экинчи жагынан скапуланын гленоиддик көңдөйүнүн бүт айланасын каптаган тутумдаштыргыч ткандардын баракчасы. Коракогумералдык байламтанын жипчелери, ийиндин ротатордук манжети деп аталган булчуңдардын тарамыштары да капсуланын кыртышына сиңип кеткен. Буларга инфраспинатус, супраспинатус, чоң тегерек жана подсаппулярдык булчуңдар кирет.
Бул элементтер ийин капсуласын бекемдейт. Ротатор манжасын түзгөн булчуңдар белгилүү бир кыймыл-аракетти камсыз кылышат (бул тууралуу кененирээк төмөндө окуңуз). Жалпысынан алганда, бул формация тез арада муун көңдөйүн чектейт.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Ийне муунунун түзүлүшүндө клавикула дагы маанилүү функционалдык ролду ойнойт. Анын дисталдык учу скапуланын акромионуна же акромиалдык процессине бекитилген. Ийинди 90 градус бурчтан жогору уурдап алганда, андан ары кыймыл клавикуланын, скапуланын төмөнкү уюлунун жана төштүн өз ара кыймылынан келип чыгат. Алдыга көз чаптырып, далы муунун тейлеген негизги булчуң - дельтоид сүрөттөлгөн анатомиялык комплекске байланган деп айтабыз.
Ротатор булчуңдары
Муунду курчап турган булчуңдардын абалы муунунун ден-соолугу үчүн маанилүү. (Бул сөз адамдын денесиндеги далыга гана эмес, бардык муундарга тиешелүү). Ийне муунуна кызмат кылган булчуңдар, мындайча айтканда, эки катмарда жайгашкандыгын кайталайбыз. Жогоруда айтылган булчуңдар - ротаторлор тереңдикке кирет:
- infraspinatus - scapula корпусунда жайгашкан, анткени аты боюнча божомолдоо кыйын эмес, анын огунун астында жана ийиндин супинациясы үчүн жооптуу;
- supraspinatus - октун үстүндө жайгашкан, дененин далысын уурдап алууга катышат. Алгачкы 45 градус уурдоону биринчи кезекте супраспинатус булчуңу аткарат;
- subscapularis - баш сөөктүн денесинин алдыңкы бетинде (скапула менен көкүрөктүн ортосунда) жайгашкан жана баш сөөгүнүн супинациясын жүргүзүүгө жооптуу;
- чоң тоголок - скапуланын төмөнкү уюлунан humerus башына чейин созулат, тарамыш менен капсулага токулат. Инфраспинатус булчуңунда ийинди айтат.
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Булчуңдар
Бицепс жана трицепстин тарамыштары муун капсуласынын үстүнөн өтөт. Алар баш сөөктүн башына ыргытылгандыктан, скапуланын акромия процессине жабышкандыктан, булчуңдар ийин муунунда да айрым кыймылдарды камсыз кылышат:
- бицепс ийинди бүгүп, гумерустун денесин 90 градуска чейин жогору ийин куруна жеткирет;
- трицепс, дельтоиддик булчуңдун арткы башы менен бирге, ийинди созуп, гумурустун денесин скапула денесине салыштырмалуу артка тартат;
© mikiradic - stock.adobe.com
Белгилей кетүүчү нерсе, чоң жана кичине көкүрөк булчуңдары жана латиссимус дорси булчуңдары дагы ылайыктуу кыймылдарды камсыз кылып, humerus муунунун туберкулезуна жабышкан:
- pectoralis major and minor - ичеги сөөктөрүн бири-бирине келтирүүгө жооптуу;
© Себастьян Каулитски - stock.adobe.com. Чоң (сол) жана кичине (оң) көкүрөк булчуңдары
- арткынын эң кең булчуңдары гумуралдык сөөктөрдүн денелеринин маңдай тегиздигинде ылдый карай кыймылын камсыз кылат.
© bilderzwerg - stock.adobe.com. Latissimus булчуңу
Дельтоиддик булчуң ийин муунунун кыймылына түздөн-түз жооп берет. Анын төмөнкү тиркеме пункттары бар:
- scapula огу - бул дельтоиддик булчуңдун арткы бөлүгүнүн башталуучу жери;
- acromion - дельтоиддик булчуңдун ортоңку бөлүгүнүн бекитилген жери;
- клавикуланын акромиалдык учу - бул дельтоиддик булчуңдун алдыңкы бөлүгүнүн бекитилген жери.
Ар бир тейлөө, чындыгында, ар кандай функцияны аткарат, бирок ийин муунундагы тең салмактуу кыймыл үч "боонун" тең макулдашылган ишин талап кылат. Дельтанын үч байламы тең бир тарамышка биригип, гумерустун дельтоиддик тубероздугуна бириккендиги буга өзгөчө басым жасайт.
Бул булчуңдардын чоң көлөмү тиешелүү кыймыл диапазонун камсыздайт. Бирок, иш жүзүндө алар бириккен жердин "негизи" болуп саналат. Ийинде ишенимдүү сөөктүн түзүлүшү жок, ушул себептен спорттук иш-чаралар учурунда, айрыкча амплитуда кыймылын жасоодо ийин мууну жабыркайт.
Жаракат алуу механизми
Ийиндин чыгып кетиши - бул баш сөөктүн баш сөөктүн гленоид көңдөйүнө жылышуусу. Жылышуу багытында ийиндин кетишинин бир нече түрлөрү айырмаланат.
Алдыңкы дислокация
Жаракаттын бул түрү оңой эле пайда болот, анткени бул тарамыштар жана байламталар менен эң аз чыңдалган гумер капсуласынын арткы уюлу. Мындан тышкары, дельтоиддик баштын арткы бөлүгү туруктуулукту камсыз кылышы керек. Бирок, ал карапайым адамдардын басымдуу көпчүлүгүнүн арасында жетиштүү деңгээлде өнүккөн эмес жана спортчулар да четте калбайт.
Бул жаракат колу-бутка тийген таасирдин таасири астында болушу мүмкүн - күжүрмөн чеберчилик менен машыгып жатканда, шакектерде же тегиз эмес шыргыйларда элементтерди аткарганда, колдун таянычына кирүү. Алдыңкы дислокация ошондой эле ийин муунунун аймагына урулган соккудан улам болушу мүмкүн - урма мушташ өнөрү менен машыгууда (бокс, ММА, каратэ), же конуп жатканда, секирүү элементин аткаргандан кийин (воркаут, паркур).
Арткы дислокация
Арткы ийиндин чыгып кетишижана мененал фронт сыяктуу эле көп чыгарылбайт, бирок ошентсе да, көбүнчө пайыздык көлөмдө чыгарылат. Бул учурда, humerus башы scapula гленоид көңдөйүнүн артына жылдырылат. Сиз болжолдоп жаткандай, ийин башынын мындай жылышы ийин муунунун капсуласынын алдыңкы уюлдары жабыркаганда пайда болот. Көбүнчө ийин бүгүлүү абалында, колдор сиздин алдыңызда болот. Таасир колдун дисталдык бөлүгүндө болот. Жөнөкөй сөз менен айтканда, алаканыңызда. Мындай таасир сунулган колдорго кулаганда, мисалы, бурпе көнүгүүсүнүн техникалык көрсөткүчтөрү жетишсиз болгондо мүмкүн болот. Же болбосо, штанганы салмагы боюнча бөлүштүрүү скамейканы басууда туура эмес болсо.
© Alila Medical Media - stock.adobe.com
Төмөнкү дислокация
Төмөнкү дислокацияда, баш сөөктүн гленоид көңдөйүнүн астына жылжып кетет. Жаракаттын бул түрү көп кездешпейт жана кол көтөрүлүп көтөрүлөт. Мындай жаракат "желек" көнүгүүсүн аткарууда, кол менен басуу, жулкуп алуу жана жулкуп алуу учурунда мүмкүн. Көтөрүү жана түртүү, бул учурда, эң травмалуу, анткени ийиндер анатомиялык жагымсыз абалда, ал эми жүк тигинен түшөт.
Кадимки дислокация
Ийиндин чыгып кетишинин башка түрлөрү бар, бирок алар, негизинен, жогоруда сүрөттөлгөн жаракаттын айкалыштары.
Ийиндин кетишинин эң жагымсыз кесепети анын өнөкөт болушу - көнүмүш дислокациянын пайда болушу. Бул абал буга чейин жабыр тарткан муунга кандайдыр бир минималдуу таасир толук кандуу дислокациянын пайда болушу үчүн жетиштүү экендиги менен мүнөздөлөт. Көбүнчө, бул патология ийиндин биринчи чыгып кетишин туура эмес дарылоо менен өнүгөт.
Дислокация белгилери жана белгилери
Төмөнкү жагымсыз симптомдор далы муунунун жаракат алышын, тактап айтканда, чыгып кетишин көрсөтөт:
- Зыян келтирилген муун жаатындагы кескин оору, кандайдыр бир "нымдуу кыйналуу" менен коштолот.
- Ийин муунунун кыймылдоо окторунун кайсы биринде активдүү кыймыл жасай албоо.
- Хумер башынын мүнөздүү жылышуусу. Дельтоид аймагында клавикуланын акромиалдык процесси аныкталат, анын астында "депрессия" жатат. (Төмөнкү чыгып кетүү менен, кол көтөрүлүп кала берет, желке башын көкүрөк аймагында, колтукта сезүүгө болот). Аймактын өзү ден-соолукка салыштырмалуу "чөккөн" окшойт. Бул учурда жабыркаган мүчө салыштырмалуу узунураак болот.
- Зыянга учураган муун аймагынын шишиши. Ал биргелешкен аймакты курчаган тамырлардын травмалык бузулушунан улам өнүгөт. Чыккан кан жумшак ткандарга сиңип, кээде өтө чоң гематоманы пайда кылат, бул кошумча оорутуучу сезимдерди алып келет. Анын үстүнө, жаракат алгандан кийин дельтоиддик аймактын "көгөрүүсүн" көрө албайсыз - тери астындагы тамырлар өтө сейрек жабыркашат, ал эми көрүнүп турган гематома көрсөтүлгөн тамырлардын түздөн-түз жаракат алышы үчүн гана мүнөздүү.
Далысын кетиргенде биринчи жардам
Төмөндө жабырлануучуга биринчи медициналык жардам көрсөтүүгө туура келсе, пайдалуу кеңештер келтирилген.
Ийинди өзүңүз түздөп аракет кылуунун кажети жок !!! Эч кандай учурда! Ийиндин өзүн-өзү калыбына келтирүү боюнча тажрыйбасыз аракеттери нейроваскулярдык таңгактын жаракат алышына жана ийин капсуласынын олуттуу үзүлүшүнө алып келет!
Биринчиден, сиз анын максималдуу эс алуусун жана мобилдүүлүктүн чектелишин камсыз кылып, бутту оңдошуңуз керек. Эгерде ооруну басаңдатуучу каражат болсо (анальгин, ибупрофен же диклофенак жана ушул сыяктуулар), оору синдромунун күчүн азайтуу үчүн жабырлануучуга дары-дармектерди берүү керек.
Эгерде муз, кар, тоңдурулган манты же жашылчалар бар болсо, муздак булакты бузулган жерге сүйкөп коюңуз. Бардык дельтоиддик аймак "муздатуу" аймагында болушу керек. Ошентип, муун көңдөйүндөгү травмадан кийинки шишикти азайтасыз.
Андан кийин, жабырлануучуну тез арада травматолог жана рентген аппараты бар ооруканага жеткирүү керек. Дислокацияны башка жерге жайгаштыруудан мурун, ийин муунунун скриншотун тартып, humerus жана scapula денесинин сынышын жокко чыгаруу керек.
© Андрей Попов - stock.adobe.com
Дислокациялык дарылоо
Бөлүнүп калган ийинди кандайча дарылоо керектиги жөнүндө биз бир нече гана жалпы кеңеш беребиз, анткени өзүн-өзү дарылоо бул учурда өтө кооптуу. Айыктыруу процесси бир нече этапты камтыйт:
- квалификациялуу травматолог тарабынан дислокациянын азайышы. Дагы жакшы - жергиликтүү анестезия астында. Идеалында, жалпы наркоз астында. Ооруну басуу булчуңдардын эс алуусун камсыз кылат, алар жаракатка байланыштуу спазмга алып келишет. Ошентип, кыскартуу тез жана оорутпастан болот.
- кыймылсыздоо жана ийин муунунун толук кыймылсыздыгын камсыз кылуу. Иммобилизация мезгили 1-1,5 айды түзөт. Бул мезгил аралыгында, биз ийнине капсула максималдуу айыгууга жетишүү үчүн аракет кылып жатабыз. Ушул максатта ушул мезгилде жабыркаган муундагы кан айланууну жакшыртууга жардам берген ар кандай физиотерапия дайындалат.
- калыбына келтирүү.
Ийиндин чыгып кетишин калыбына келтирүү баскычында төмөндө кененирээк баяндайбыз.
© belahoche - stock.adobe.com. Дислокациянын азайышы
Калыбына келтирүү
Иммобилизацияны алып салгандан кийин дароо кыймыл кыймылын кеңейтүү керек. Бириктирүүчү ткандар биригип чоңойгонуна карабастан, иммобилизация мезгилинде булчуңдар алсырап, муунга туруктуу туруктуулук бере алышпайт.
Калыбына келтирүүнүн биринчи этабы
Бекитүү бинтти алып салгандан кийинки алгачкы үч жумада кинесио лента ишенимдүү жардамчы болуп, дельтоиддик булчуңду активдештирип, муундун туруктуулугун жогорулатат. Ошол эле мезгилде, мүмкүн болгон бардык пресстер жана өлүктөрдү алып салуу керек. Колдонулган көнүгүүлөрдүн ичинен төмөнкүлөр кала берет:
- Түз колду капталдан алып өтүү. Дене тик турган абалда бекитилген. Ийиндер бир-бирине тартылат, ийиндер бири-биринен алыстатылат. Абдан жай жана көзөмөлдүү түрдө биз колубузду капталдан 90 градустан ашпаган бурчка жылдырабыз. Ошондой эле акырындык менен баштапкы абалына кайтарабыз.
© WavebreakMediaMicro - stock.adobe.com
- Ийиндин пронация-супинациясы. Чыканак денеге басылат, кол чыканак муунунда 90 градуска бүгүлөт. Чоң жилик ордунда, билек гана кыймылдайт. Аны гантелдер менен колго, солго жана оңго кысып, кезектешип киргизебиз. Амплитуда минималдуу. Көнүгүү жылуулук сезими пайда болгонго чейин, ал тургай ийин муунунун нутриясында жасалат.
© pololia - stock.adobe.com
- Тренажердогу колдун бүгүлүшү, жаракат алган колдун узартылышын эске албаганда. Бул, мисалы, орнотулган Скотт скамейкасы менен блоктук машыктыруучу.
© Makatserchyk - stock.adobe.com
- Француз стенддик прессасын окшоштурган тренажердо колду сунуп, humerus денеге карата 90 градустан ашык бурч менен сыртка чыгарылбашы керек.
Жүктүн салмагы минималдуу, аларды аткарууда булчуң сезимине көңүл буруу керек. Ушул учурда орто жана оор салмактагы штангалар менен гантелдерге толугу менен тыюу салынат.
Экинчи фаза
Иммобилизацияны алып салгандан кийин үч жумадан кийин, дельтоиддик булчуңдун алдыңкы жана арткы бөлүктөрүн буруш үчүн, алдыңыздагы көтөргүчтөрдү жантайып жайыла аласыз.
© pololia - stock.adobe.com
Тараптарды эки вариантта жүргүзө баштайбыз: кичинекей гантелдер жана өтө таза ыкма менен - супраспинатус булчуңдарын чыңдоо үчүн, ал эми бир аз оорураак гантелдер менен (бул тренажердо жакшы, бирок ал сиздин спорт залыңызда жок болушу мүмкүн) дельтоиддик булчуңдун ортоңку бөлүгүнө таасир этет.
© joyfotoliakid - stock.adobe.com
© Makatserchyk - stock.adobe.com
Ошентип, дагы үч жума машыгуу керек. Ушул мезгилден кийин гана кадимки машыгуу режимине кылдаттык менен кайта аласыз, анын ичинде басуу жана тартуу кыймыл-аракеттерин окутуу программасына киргизиңиз. Дагы жакшы - орто жана ал тургай жеңил салмактагы көнүгүү шаймандарында.
© Makatserchyk - stock.adobe.com
Тегиз эмес тирөөчтөрдө түртүп көтөрүүгө, жер үстүнөн басууга, кол көтөрүп көтөрүп көнүгүүгө жана көнүгүүлөргө тыюу салынат. Төрт жумага созулган ушул калыбына келтирүү мезгилинде тартылуу жана басуу кыймылдарынын салмагын акырындап көбөйтүп жатабыз, негизинен тренажерлордун үстүндө иштейбиз. Дельтоиддик булчуңдарды жана ротатордук манжеттин булчуңдарын ар бир машыгууда, эң башында эле, насостоп турабыз.
Үчүнчү этап
Төрт жумалык этаптан кийин акысыз салмак менен иштей баштасаңыз болот. Андан көрө штанганы баштап, андан кийин гана штангалар жана гантелдер менен иштөөгө өтүңүз. Алар менен кыймылдарды өздөштүргөндөн кийин, кайрадан өз салмагыңыз менен иштей баштасаңыз болот.
© Makatserchyk - stock.adobe.com
Ийиндин чыгып кетишинин алдын алуу, калыбына келтирүүнүн биринчи этабында сүрөттөлгөн көнүгүүлөрдү колдонуп, айланма манжеттин булчуңдарын системалуу түрдө чыңдоодон жана ар бир булчуң түйүнү менен өзүнчө иштөөдөн турат. Дельтоиддик булчуңдун арткы бөлүгүнө өзгөчө көңүл буруу керек, ал ийин муунунун капсуласынын арткы уюлунун туруктуулугуна жооп берет.
Дельталарды чоң салмактуулук менен машыктырууну эч качан баштабашыңыз керек / Д.Жылынуу учурунда ар бир устунду өзүнчө сордуруу, ротатордук манжетке көнүгүүлөрдү жасоо абдан пайдалуу.
Травмалык көнүгүү
Жогоруда айтылгандардан түшүнүү кыйын эмес болгондуктан, кроссфиттеги эң травмалык көнүгүүлөр - бул шакектерде жана тегиз эмес шыргыйларда аткарылган гимнастикалык элементтер, жулуп алуу, тазалоо жана аларга алып баруучу көнүгүүлөр, басуу жана кол көтөрүү.
Бирок иш-аракеттериңизге акылга сыярлык жана салмактуу мамиле жасасаңыз, эч кандай машыгуу сизге зыян келтирбейт. Бир тараптуу стресстен алыс болуңуз, денеңизди гармониялуу өнүктүрүңүз жана ден-соолукта болуңуз!