Адам денесинде Ахиллес тарамышы эң күчтүү жана буттун муунунун арт жагында жайгашкан. Ал согончоктун сөөктөрүн булчуңдарга бириктирип, бутту бүгүүгө, буттун манжаларында же таманында басууга, секирип же чуркап бара жатканда бутту түртүп салууга мүмкүнчүлүк берет.
Дал ушул Ахиллес тарамышы адамга толук кыймылдоо мүмкүнчүлүгүн берет, андыктан анын айрылышы өтө кооптуу жана ден-соолукка байланыштуу көптөгөн көйгөйлөрдү жаратат.
Мындай ажырым пайда болгон учурда, адамдар тез арада биринчи жардамга муктаж болушат жана келечекте туура тандалган терапия керек. Тиешелүү дарылоо болбосо, ден-соолукка кесепеттер эң жагымсыз, ал тургай майыптыкка алып келиши мүмкүн.
Ахиллес тарамышынын жарылышы - себептери
Ахиллес тарамышы жарылып кеткенде, була структурасынын бузулушу же бузулбаганы байкалат.
Негизинен, бул төмөнкү себептерден улам белгиленет:
Механикалык зыян, мисалы:
- байламталарына сокку болду;
- спорттук иш-чаралар жана мелдештер учурунда жаракат алышкан;
- ийгиликсиз кулоо, айрыкча бийиктиктен түшүү;
- унаа кырсыктары жана башкалар.
Эң коркунучтуу соккулар тыгыз байламталарда байкалат. Мындай зыяндан кийин адам көп айлар бою калыбына келет жана ар дайым толук жашоого кайтып келе бербейт.
Ахиллес тарамышындагы сезгенүү процесстери.
Кооптуу адамдар:
- 45 жылдан кийин, тарамыштардын ийкемдүүлүгү жаштарга салыштырмалуу 2 эсеге азайганда. Ушул жашта көпчүлүк микротраумалар чагылгандай тездик менен байламталардын жана ткандардын сезгенишине айланат.
- ашыкча салмак;
- артрит же артроз менен ооруган;
- жугуштуу ооруга чалдыккан, атап айтканда скарлатина;
- күн сайын кысуу бут кийим кийип.
Бийик такалуу бут кийим табигый эмес түрдө бутту арчалап, байламталарды бекемдейт, бул Ахиллестин жыртылышына жана сезгенишине алып келет.
Тамандын кан айлануу көйгөйлөрү.
Бул адамдарда байкалат:
- кесиптик деңгээлде спорт менен машыгуу;
- жигердүү эмес жашоо образын жүргүзүү, атап айтканда, күнүнө 8 - 11 саат отурган жарандар арасында;
- шал же жарым-жартылай төмөнкү буттардын кыймылын чектөө менен;
- кан айланууга таасир этүүчү күчтүү дарыларды алуу.
Учурда көйгөйлөр менен кан айлануу тамандын муунунда байкалат бузуу коллаген буласынын байламталарында жана кайтарылгыс өзгөрүүлөр ткандарда, провоцирующие зыян Ахиллес.
Ахиллес оорунун белгилерин бузат
Ахиллестин жарылышын башынан өткөргөн адам, себептерине карабастан мүнөздүү белгилерге дуушар болот:
- Таман муунунун катуу жана кескин оорушу.
Оору синдрому күчөп баратат. Алгач адамда ылдыйкы бутта бир аз ыңгайсыздыктар жаралат, бирок бутка кысым көрсөтүлгөндө, оору күчөп, көп учурда адам чыдагыс болуп агып кетет.
- Шыйрактын капыстан кыйрашы.
Байланыштын капыстан үзүлүшү учурунда кескин сынык угулат.
- Шишик. Адамдардын 65% ында шишик буттан тизе башынын сызыгына чейин пайда болот.
- Төмөнкү буттагы гематома.
80% учурларда гематома биздин көз алдыбызда өсөт. Оор жаракат алганда, аны буттан тизеге чейин байкаса болот.
- Манжаларда турууга же таман менен басууга мүмкүнчүлүк жок.
- Тамандын жогору жагындагы оору.
Мындай оору жалаң уктап жатканда пайда болот, ал эми адам буттарын тизесине бүгбөй жатып калганда гана болот.
Ахиллес тарамышынын жарылышы үчүн биринчи жардам
Ахиллеске шек келтирген адамдарга тез арада биринчи жардам көрсөтүү талап кылынат.
Болбосо, төмөнкүлөргө туш болушуңуз мүмкүн:
- Курч нервинин жабыркашы жана андан кийин өмүр бою аксап калышы.
- Инфекция.
Инфекция коркунучу чоң зыянга учураганда жана узак мөөнөткө чейин биринчи медициналык жардам көрсөтүлбөгөндө пайда болот.
- Ткандардын кырылышы.
- Таман муунунун туруктуу оорушу.
- Жабыркаган бутту кадимкидей кыймылдай албоо.
Ошондой эле, биринчи медициналык жардам көрсөтүлбөсө, бейтаптын ден-соолугу узарып, тарамышы жакшы сакайбайт жана келечекте дарыгерлер спортко тыюу салышы мүмкүн.
Эгер Ахиллес тарамышы жабыркаса, дарыгерлер адамга төмөнкүдөй биринчи жардам көрсөтүүнү сунушташат:
- Оорулууга горизонталдык абалды ээлөөгө жардам бериңиз.
Идеалында, оорулууну төшөккө жаткырыш керек, бирок андай мүмкүнчүлүк болбосо, адам отургучта же жылаңач жерде жатууга уруксат берилет.
- Бузулган буттан бут кийимди жана байпакты чечип алыңыз, шымыңызды ороп алыңыз.
- Бутту кыймылсыз абалга келтирүү. Бул үчүн стерилдүү бинттерди колдонуп, катуу таңып койсоңуз болот.
Эгерде эч ким бинт жабууну билбесе же стерилдүү таңуу жок болсо, анда сиз жабырлануучунун бутун кыймылдата албагандыгын көзөмөлдөп турушуңуз керек.
- Тез жардам чакырыңыз.
Эгер жабырлануучу чыдагыс ооруга нааразы болсо, ага наркоз таблеткасын берип коюңуз. Бирок, дарыны дарыгерден кеңеш алгандан кийин берүү туура болот. Мисалы, тез жардам кызматын чакырганда, бул учурда кайсы дары сиздин ден-соолугуңузга зыян келтирбей тургандыгын телефон аркылуу тактаңыз.
Тез жардам келгенге чейин адам жатып калышы керек, жаракат алган бутун кыймылдатпашы керек, ошондой эле өз алдынча бир нерсе жасоого аракет жасабашы керек, атап айтканда, жабыркаган жерге май сүйкөп коюңуз.
Ахиллестин үзүлүшүн аныктоо
Ахиллестин үзүлүшүн ортопеддер жана хирургдар бир катар текшерүүлөрдөн жана текшерүүлөрдөн кийин аныкташат
Өзгөчө белгилери бар ар бир бейтапка дарыгерлер төмөнкүлөрдү жүргүзүшөт:
Тамандын пальпациясы.
Мындай диагноз менен пациенттин таман зонасында жумшак ткандардын иштебей калышы. Аны тажрыйбалуу дарыгер бейтап ашказанында жатып оңой сезет.
Атайын тестирлөө, анын ичинде:
- тизелеринин бүгүлүшү. Ахиллес тарамышы үзүлүп кеткен оорулууларда, жабыркаган бут ден-соолукка караганда визуалдык түрдө күчтүү ийилет;
- басым өлчөө;
Жаракат алган бутка болгон басым 140 мм рт.ст.дан төмөн болот. 100 ммден төмөн басым өтө маанилүү деп эсептелет. Hg Мындай белги менен оорулууга тезинен ооруканага жаткыруу жана, мүмкүн, шашылыш операция жасоо керек.
- медициналык ийнени киргизүү.
Эгерде бейтаптын жарылып кетиши болсо, анда медициналык ийнени тарамышка салуу өтө кыйын же мүмкүн эмес болот.
- Тамандын рентгенографиясы.
- Тарамыштардын УЗИ жана MRI.
Толук текшерүүдөн кийин гана Ахиллес тарамышынын үзүлүшүн 100% аныктап, диагноз коюуга болот.
Ахиллес тарамышынын үзүлүшүн дарылоо
Ахиллес тарамышынын үзүлүшүн ортопеддер терапевттер менен биргеликте гана дарылайт.
Алар оптималдуу терапия режимин тандап алышат, ал төмөнкүлөргө көз каранды:
- зыяндын мүнөзү;
- оору синдромунун мүнөзү;
- катуулук;
- байламталардын жана тарамыштардын сезгенүү процессинин өнүгүү деңгээли.
Бардык факторлорду эске алуу менен, дарыгерлер консервативдик дарылоону же шашылыш хирургиялык кийлигишүүнү белгилешет.
Хирургиялык кийлигишүү оорулуу катуу жаракат алганда, адам чыдагыс ооруганда жана бутту жарым-жартылай кыймылдата албаганда талап кылынат.
Консервативдик дарылоо
Эгер Ахиллес тарамышынын жарылып калганы аныкталса, оорулуу тамандын муунун оңдошу керек.
Бул ар кандай жолдор менен жасалат:
- Гипс колдонулат.
- Жабыркаган бутка сыныктарды кийгизүү.
- Ортос кийилет.
Ортезди жана сыныктарды кийүү жеңил жарылган учурда дайындалат. Кыйыныраак жана кыйын кырдаалда дарыгерлер гипс колдонушат.
95% учурларда пациентке 6-8 жума бою гипстен, сплинттен же ортоздон арылтпоо тапшырмасы берилген.
Мындан тышкары, бейтаптар чыгарылат:
- ооруну басаңдатуучу дары же сайма;
Планшеттер жана ийнелер күчтүү туруктуу оору синдрому үчүн дайындалат.
- тарамыштардын калыбына келишин тездетүүчү дары-дармектер;
- сезгенүүгө каршы дары-дармектер.
Дары-дармектер менен дарылоо курсун врач дайындайт, орто эсеп менен 7-10 күнгө созулат.
- физиотерапиялык процедуралар, мисалы, электрофорез же парафин компресси;
- массаж курсу.
Массаждар дарылоо курсунан кийин жана оору синдрому жоюлгандан кийин жүргүзүлөт. 95% учурларда бейтап күн сайын же 2 күндө бир жолу жасалган 10 массаж сессиясына жөнөтүлөт.
Дарыгерлердин белгилешинче, 25% учурларда консервативдик дарылоо толук калыбына келүүгө алып келбейт же тыныгуу кайталанат.
Хирургиялык кийлигишүү
Дарыгерлер оорулууга дуушар болгондо операцияга кайрылышат:
- 55 жаштан жогору;
Карыганда ткандардын жана байламталардын биригиши жаштарга караганда 2 - 3 эсе төмөн.
- тамандын муунундагы ири гематомалар;
- дарыгерлер гипс менен да байламталарды бекем жаба алышпайт;
- көп жана терең тыныгуулар.
Хирургиялык кийлигишүү өзгөчө учурларда колдонулат жана консервативдик дарылоо оң натыйжа бере албаганда.
Дарыгерлер операция жасоону чечкенде, бейтап:
- Ооруканага жаткырылды.
- Ага тамандын УЗИси жасалат.
- Кан жана заара анализдерин тапшырыңыз.
Андан кийин белгилүү бир күнү адамга операция жасалат.
Бейтапка локалдык же жүлүн анестезиясы берилет, андан кийин хирург:
- төмөнкү бутка кесүү жүргүзөт (7 - 9 сантиметр);
- тарамышты тигет;
- сөөктөрдү тигет.
Операциядан кийин адамда тырык пайда болот.
Ахиллес жарылып кеткенден бери 20 күндөн ашпаган убакыт өтсө, хирургиялык кийлигишүү мүмкүн. Эгерде 20 күндөн ашык убакыт мурун жаракат алган болсо, анда тарамыштын учтарын тигүү мүмкүн эмес. Дарыгерлер Ачиллопластикага кайрылышат.
Ахиллес жарылып кетпеши үчүн чуркоодон мурун машыгуу
Кандайдыр бир Ахиллестин жашын чуркоодон мурун белгилүү бир көнүгүүлөрдү жасап, алдын алса болот.
Спорттук машыктыруучуларга жана дарыгерлерге төмөнкүлөрдү жасоо сунушталат:
1. Буттун учунда туруп.
Адамга төмөнкүлөр керек:
- түз тур;
- колуңузду белиңизге коюңуз;
- 40 секунд бою, манжаларыңызга көтөрүлүп, белиңизди көтөрүңүз.
2. Катуу темп менен ордунда чуркоо.
3. Дене бүгүлөт.
Ал зарыл:
- буттарын бириктирүү;
- тулку боюңузду акырын эңкейтип, башыңыз менен тизе сызыгына жетүүгө аракет кылыңыз.
4. Алга илгерилөө - артка.
Спортчуга төмөнкүлөр керек:
- колуңузду белиңизге коюңуз;
- биринчи оң буту менен алдыга - артка;
- андан кийин бутту сол жакка өзгөртүп, ошол эле көнүгүүнү жасаңыз.
Ар бир бутка 15 - 20 селкинчек аткарышыңыз керек.
5. Тизеге бүгүлгөн бутту көкүрөккө тартуу.
Милдеттүү:
- түз тур;
- оң бутуңузду тизеге бүгүңүз;
- бутуңузду колдоруңуз менен көкүрөгүңүзгө тартыңыз.
Андан кийин, сол бутуңузду дагы ушундай жол менен өйдө көтөрүңүз.
Алдын алуу чарасы катары музоонун булчуңдарына өз алдынча массаж жасоо өтө пайдалуу.
Ахиллес тарамышынын жарылышы адамга тез жардам көрсөтүүгө жана тезинен дарыланууга муктаж болгон эң оор жаракаттардын катарына кирет. Жеңил зыянга учураган учурда, ошондой эле бейтап 50 жашка чыкканда дарыгерлер консервативдик терапияны белгилешет.
Татаал формаларда хирургиялык кийлигишүү талап кылынат. Бирок, ар бир адам спорттук машыгуудан мурун атайын көнүгүүлөрдү жасай баштаса жана байламталарын ашыкча көтөрбөсө, мындай жаракат алуу коркунучун азайта алат.
Блиц - кеңештер:
- гипстен же сыныктан арылгандан кийин тарамыштардын ийкемдүүлүгүн жогорулатуу үчүн атайын массаж курсунан өтүүгө туура келет;
- буттун муундары ооруп калса, токтоосуз жатып, бутту кыймылсыз абалга келтирип, доктурга кайрылуу керектигин унутпоо керек.
