Белдин оорушу: себептери, диагнозу, дарылоосу

Спорт жаракаттары

1K 14 05.05.2019 (акыркы оңдолгон күнү: 01.07.2019)

Белдин оорушу - бул медициналык жардамга алып келген эң көп кездешкен симптом.

Оорунун мүмкүн болгон себептерине сереп

Лумбодиниянын этиологиясы ар түрдүү. Буга төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:

• бел омурткаларындагы оор статикалык жана статикалык-динамикалык жүктер;
• омуртка оорулары:
  • омуртканын остеохондрозу;
  • протрузия же грыжа омуртка аралык дисктер;
  • жугуштуу оорулар (остеомиелит, кургак учук, бруцеллёз);
  • спондилоз деформациясы;
  • сколиоз, патологиялык лордоз жана кифоз;
  • метаболикалык остеопороз;
  • омуртка органдарынын сыныктары жана жаракаттары;
  • омуртка органдарынын баштапкы жана метастатикалык неоплазмалары;
  • анкилоздук спондилит;
  • ревматоиддик артрит;
• бөйрөк оорулары:
  • баштапкы жана экинчилик неоплазмалар;
  • курч пиелонефрит;
  • ICD;
• аортанын курсак бөлүгүнүн жана анын бутактарынын атеросклерозу;
• аорта диссекциялоочу аневризма;
• жамбаш муундагы патологиялык өзгөрүүлөр;
• жүлүндүн катуу жана жумшак кабыкчаларынын сезгениши;
• курч жана өнөкөт ичеги тоскоолдуктары;
• курч аппендициттин атипикалык курсу;
• жүлүндүн айлануусундагы курч бузулуулар;
• жамбаш органдарынын, анын ичинде репродуктивдик чөйрөнүн оорулары:
  • эндометриоз;
  • жатын рагы;
  • аднексит;
  • простатит;
  • простата рагы;
  • ЖЖБИ;
• тамак сиңирүү органдарынын оорулары (ичегилерден, боордон, өттөн, уйку безинен чыккан көптөгөн патологиялар).

Pain классификациясы

Патологияны тутумдаштыруу негиз катары алынган критерийлердин негизинде жүргүзүлөт. Бул төмөнкүдөй болушу мүмкүн:

• этиологиялык белгилери:
  • баштапкы (омурткалардагы баштапкы патологиялык өзгөрүүлөрдөн улам пайда болгон) - омуртка аралык дисктердин чыгып турушу жана грыжасы;
  • экинчи (органдардын жана системалардын ооруларына байланыштуу, анын кесепети люмбодиния) - ICD, JCB.
• көрүнүү убактысы:
  • курч (12 жумага чейин);
  • өнөкөт (12 жумадан ашык);
• провокациялык фактор менен байланыш:
  • токтоосуз (омуртканын жабыркашы);
  • кечигүү (өт таш оорусу менен майлуу тамак жегенден кийин белдин оорушу);
• көрүнүү даражасы:
  • айтылды:
  • орточо;
• локалдаштыруу:
  • топографиялык жактан жарага туура келет;
  • кыймылдоо же тентип кетүү;
• клиникалык сүрөт:
  • эзүүчү;
  • пульсирлөө;
  • бычак сайуу;
  • атуу;
  • кесүү;
  • курчоо;
  • күйүү;
  • келесоо;
  • кысуучу.

Белдин оорушу

Бул курч панкреатит, холецистопанкреатит, холелитиаз, курч холецистит жана интеркосталь аралык невралгия үчүн мүнөздүү. Боордун жана уйку безинин жабыркашы менен, оору көкүрөк аймагына чачырап кетиши мүмкүн.

Холецистит же панкреатит сейрек кездешет. Көбүнчө патология биригип, холецистопанкреатит мүнөзүн алат. Ооздогу ачуу сезими, ошондой эле туура гипохондриядагы жагымсыз сезимдер айырмалоочу белги катары кызмат кыла алат.

Шингл мүнөзүндөгү оорунун пайда болушу учурунда мүмкүн болгон нозологиялык патологиянын оордугун эске алып, спазмолитиктерди (Папаверин, Платифиллин) колдонуп, аны жеңилдетүү керек. NSAID (стероиддик эмес анальгетиктер) колдонуу мүмкүн эмес, анткени аларды колдонуу симптомдорду өзгөртүп, хирургдун диагнозун татаалдаштырат.

Алдын-ала диагностика

Алдын-ала диагноз коюу үчүн бир катар диагностикалык тесттер колдонулат:

Ким менен байланышуу керек

Эгерде оорунун себеби белгисиз болсо, анда дарыгерге кайрылуу керек. Этиологиясы түшүнүктүү болгон учурларда, адистерди кыскартуу үчүн, мисалы, гинекологго (оору сезими кош бойлуулуктун экинчи триместринде пайда болгон) же невропатологго (анамнезде омуртка аралык грыжанын белгилери бар).

Көбүнчө ревматолог жана травматолог белдин оорушун дарылоого катышат.

Дарыгерлерге баруу, диагностика жана текшерүүлөр

Симптомдордун өзгөчөлүгүнө жана анын полиэтологиясына байланыштуу диагноз коюу кыйынга турат. Анамнездин деталдуу жыйнагы, пациенттин даттанууларын талдоо, ошондой эле аны кылдат текшерүү талап кылынат.

Лабораториялык методдордун ичинен кан жана зааранын жалпы жана биохимиялык анализдерин, ошондой эле шишик маркерлерине кан анализин бөлүү керек.

Инструменталдык изилдөө ыкмаларынын арасында көбүнчө рентген жана эндоскопиялык ыкмалар, ич көңдөйүнүн ультраүн жана ретроперитоналдык мейкиндик, КТ жана МРТ колдонулат.

Дарылоо ыкмалары

Дарылоонун схемасы жана ыкмалары диагнозго негизделген. Алар шарттуу түрдө бөлүнөт:

• консервативдүү:
  • дарыларды (NSAIDs, вазодилататорлор, борбордук таасир этүүчү булчуң релаксанттар, хондропротекторлор, В тобундагы витаминдер, стероиддик препараттар ж.б.) төмөнкүдөй түрлөрдө кабыл алуу:
    • майлар;
    • таблеткалар жана капсулалар;
    • инъекциялар (паравертебральный блокада);
  • FZT:
    • жылуу (травмалык асептикалык патологиялар үчүн калыбына келтирүү этабында натыйжалуу);
    • криотерапия (асептикалык сезгенүүнүн курч фазасында натыйжалуу, мисалы, травмада);
  • Физикалык терапия (таяныч-кыймыл аппаратын өнүктүрүүгө арналган көнүгүүлөрдүн жыйындысы);
  • массаж;
  • кол менен терапия;
• оперативдүү (неоплазмалар, жүлүндүн омуртка аралык грыжалары менен кысылуу белгилери ж.б.).

© Якобчук Олена - stock.adobe.com

Көнүгүү терапиясы, көнүгүүлөр

Кескин кыймылдардан (волейбол, футбол) улам омуртка аралык муундарга кошумча травма алуу ыктымалдыгы жогору болгондуктан, белдин оорушун менен спорт менен машыгуу өтө жагымсыз.

Белдин үстүндөгү бинттердин тагылышы, айрыкча жогорку статикалык же статикалык-динамикалык жүктөмдөр күтүлүп жатканда көрсөтүлөт.

Спортчулардын бел оорусу

Спортчулардын омурткалары травманын өзгөчөлүгүн аныктаган олуттуу октук, айлануучу жана бүгүлүүчү жүктөрдү башынан өткөрөт. Көбүнчө диагноз коюлган:

• бел омурткаларынын булчуң-байламталык аппаратынын созулушу;
• спондилолиз (омуртка сөөгүнүн кемтиги, гимнасттарда, таяк тарткандарда, футболисттерде кездешет);
• сондилолистез (омурткалардын бири-бирине карата тайгаланып кетиши);
• омуртканын остеокондрит;
• омуртка аралык дисктердин грыжасы жана чыгышы;
• Шёерман-Маонун жаштык кифозу;
• сколиоз.

Жаракат алуу коркунучу жогору экендигин эске алганда, профессионал спортчулар такай көзөмөлгө алынып турушу керек. Патология аныкталганда, дарылоо режимин дарылоочу врач дайындайт жана анын түрүнө жараша аныкталат.

Видео көрүү: 100% помогает от бронхита и сильного кашля. Проверено. (Ноябрь 2024).