Мындай жаракат булчуңдар же тарамыштар пайда болгон булчуңдун же тутумдаштыргыч ткандардын созулуп же жыртылышы. Олуттуу физикалык күч жана бир аз, бирок кескин кыймылдар зыянга алып келет. Тарамыштардын, байламталардын жана булчуң талчаларынын жогорку ийкемдүүлүгүнөн улам, көздүн жашы бүгүлгөнгө караганда аз кездешет.
Сунуп, көз жаш
Морфологиялык жактан сунуу - булчуңдун анатомиялык бүтүндүгүн сактоо менен жипчелердин жарым-жартылай үзүлүшү. Жарылганда, анатомиялык бүтүндүккө доо кетет. ICD-10 боюнча, эки патология тең S86.1 кодуна ээ.
Жаракат алган жипчелердин түрлөрү боюнча чоюлуп бөлүнөт:
- булчуңдар;
- байламталар;
- тарамыштар.
Жогоруда аталган структураларга бир эле учурда зыян келтирилиши мүмкүн. Тарамыштын патогномоникалык белгиси - бул буттун туруксуздугун сезүү жана басуу учурунда анын туура эмес абалы.
© comzeal - stock.adobe.com
Себептер
Травманын этиологиясында дене тарбияга жетектөөчү роль таандык:
- чуркоо жана тез басуу;
- гантел менен машыгуу;
- теннис, волейбол же баскетбол ойноо;
- аскага чыгуу же бийиктиктен секирүү;
- гимнастика.
Травма төмөнкү учурларда болот:
- узакка созулган жана / же ашыкча жүк (патогеномондук сунуу).
- жыгылуу;
- секирүү (көбүнчө төмөнкү буттун байламталары үзүлүп кетет);
- жерден шок;
- тамандын муунунун чыгып кетиши (көп учурда байламталардын толук үзүлүшү менен коштолот);
- буттун арткы бетиндеги көгөрүүлөр (музоо булчуңуна сокку).
Ашыкча жумуш жана гипотермия булчуңдардын жана байламталардын бузулушуна шарт түзөт.
Созулуу жана жыртылуу белгилери, оорчулук
Көбүнчө оорулуунун көз жашы, андан кийин катуу оору сезилет. Жаракат алгандан кийинки кыймыл кыйла чектелген. Сунуу жаатында шишик жана кан агуу пайда болушу мүмкүн. Созулганда 1-2 жуманын ичинде көрүнүштөр токтойт. Булчуң тканы жарылган учурда - 2 айдын ичинде.
Медициналык практикада оордуктун үч даражасы бар:
- орточо оору, сыздап, булчуң талчаларынын микро-жарылуулары бар (морфологиялык жактан 25% дан кем зыян менен аныкталат);
- катуу оору, шишик жаракат алган жерде белгиленет, катуу оору синдромунан улам басуу кыйын, булчуң талчаларынын бир бөлүгүнүн жарылышы бар (25-75% ы үзүлүүгө жакын);
- оору билинет, булчуң ткандарынын толук үзүлүшүнүн белгилери байкалат, томук муунунун жана анын булчуңдарынын жыйрылуусунун туруктуулугу бузулат (миофибрилдердин 75-100% бузулган).
Жаракат алган учурда симптомдордун көрүнүшү менен, булчуңдун жарылышы жөнүндө ойлонууга негиз бар. Сунуу менен, бир нече саатка өлчөнгөн кечигүү мезгилинен кийин зыяндын белгилери пайда болот.
Зыяндын көп кездешкен шериктери:
- жаракат алган жердин шишиши;
- жабыркаган аймакта гематома;
- жаракат алганда мүнөздүү үн.
© rob3000 - stock.adobe.com
Диагностика
Диагноз анамнез чогултуунун негизинде (жаракат алуу фактысын тастыктоо), объективдүү экспертизанын маалыматтары жана инструменталдык изилдөөлөрдүн натыйжалары боюнча коюлат:
- Рентген - буттун сөөктөрүндөгү сыныктарды же жаракаларды жокко чыгаруу үчүн;
- УЗИ - жумшак ткандардын бузулушун текшерүү үчүн: созулуп же жыртылып;
- МРТ (же КТ) - бул диагнозду текшерүү үчүн шектүү учурларда колдонулуучу кошумча жогорку тактыктагы диагностикалык ыкма.
Хирургиялык ыкмаларды колдонуу
Хирургиялык дарылоо диагноз коюлган булчуңдардын толук жарылышы үчүн колдонулат. Хирургиялык ыкма:
- калыбына келтирүү убактысын кыскартуу;
- булчуңдардын мүмкүн болушунча ысырап болушунун алдын алуу;
- ашыкча тырыктын пайда болушун жокко чыгарыңыз (жыртык булчуң тырык тканынын пайда болушу менен айыгат).
Сүйрөлгөндө биринчи жардам, үй шартында дарылоо
Бут булчуңдарынын сунулушу, ошондой эле байламталардын жарылышы травматологдордун компетенциясына кирет, андыктан мүмкүн болгон терс кесепеттердин алдын алуу үчүн жабырлануучуну атайын адиске көрсөтүү керек.
Амбулатордук шартта, эгерде созулуп кетүү белгилери байкалса, анда дарыланууга уруксат берилет.
- буттун кыймылдаткыч функцияларын сактоо;
- оорунун орточо күчтүүлүгү.
Таманга ашыкча жүктөө болбошу керек. Жаракат алгандан кийин ага 48 сааттан кем эмес эс алуу берилиши керек, аны ийкемдүү бинт менен бекемдеп, бийик абалды берүү керек. Керек болсо, балдактарды кыймылдатуу максатында колдонсо болот.
Шишикти көзөмөлдөө үчүн жаракат алган жерге кургак музду (кездемеге оролгон баштыкка) 2 күн бою ар бир 4 саат сайын 20 мүнөттөн сыйпоо керек. 3-күнү компресстерди колдонуудан баш тартуу керек. 4-күндөн баштап жылуу компресстерге жана ваннага өтүңүз (резорбцияны стимулдаштыруу максатында).
Каалоосу боюнча, дарыгердин сунушу боюнча, сиз NSAIDs (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер - Диклофенак, Ибупрофен), анын ичинде майлар түрүндө (Traumeel, Apizartron, Voltaren emulgel, Viprosal, Ketonal gel) колдонсоңуз болот.
© Африка студиясы - stock.adobe.com
Элдик ыкмалар
Үй шартында, сары майдын негизинде май сүйкөөгө жол берилет. Курамына бир кашык кир самын, эки аш кашык суу жана бир сарысы кирет. Алынган суспензия марляга оролуп, бузулган жерге колдонулат. Компресс таңгыч менен бекитилет. Аны күн сайын жасоо сунушталат. Каалаган арыздын убактысы бир сааттан ашпайт.
Дары өсүмдүктөрүнүн арасында төмөнкүлөр жардам берет:
- көчөттүн жалбырактары;
- молдонун ширеси;
- эвкалипт майы;
- алоэ жалбырагынын целлюлозасы.
Жылытуучу компресс катары этанол, арак, чопо же катма камыр колдонулат. Чоподон лосьондорду даярдоо үчүн 100 г порошоктуу затты 5 аш кашык алма уксусу менен аралаштырып, бир тектүү суспензия алынганга чейин суу менен суюлтушат. Алынган курам бузулган жерге колдонулуп, кыртыш менен капталат. Лосьондун узактыгы бир саатка жакын.
Сөөктөрдүн жаракаттарын калыбына келтирүү
Калыбына келүү убактысы өзгөрүүлөрдүн оордугу менен аныкталат жана адатта 1 жумадан 2 айга чейин созулат. Реабилитациялык тактиканы катышуучу дарыгер физиотерапевт жана машыгуу терапиясы боюнча инструктор менен макулдашуу боюнча иштеп чыгат.
Колдонуу:
- жабыркаган булчуңдардын жергиликтүү массажы;
- магнитотерапия, диадинамикалык терапия, УЗИ, лазер терапиясы;
- скотч - булчуң ткандарынын созулушун алдын алуу максатында төмөнкү буттун арткы бетине эластикалык патчты колдонуу;
- физиотерапия көнүгүүлөрү:
- басуу;
- ооруп жаткан бутту буттун манжасына чейин көтөрүү.
Катаалдыгына жараша, алар жаракат алгандан кийин 2 күндөн 7 күнгө чейин калыбына келтирүүнү башташат.
Толук кандуу окутууга кайтып келүү миалгия жана ыңгайсыздык таптакыр жок болгондо гана мүмкүн болот.
Жаракаттын алдын алуу
Булчуң талчаларынын созулушунун жана жыртылышынын алдын алуу булчуң корсетин үзгүлтүксүз машыгуу аркылуу чыңдоого байланыштуу. Организм өзүн ыңгайлуу сезген стресстин деңгээлин өзүңүз аныкташыңыз керек. Буга машыгуу терапиясынын дарыгери жардам берет.
Машыгуу жана спорт учурунда булчуңдарды атайын жылытуу булчуңдарды кыйла олуттуу жүктөргө даярдоого багытталган процедуралар жүргүзүлөрү көрсөтүлөт. Даярдык көнүгүүлөрүндө миоциттердин температурасы көтөрүлөт, ал эми булчуң тканы ийкемдүү жана чоюлчаак болот.
Муз болгон мезгилде таманы тайгалабаган бут кийимдерди колдонуу сунушталат.
